向き癖がある赤ちゃんの股関節脱臼：おむつ替えで脚が開きにくいとき

赤ちゃんを仰向けに寝かせると、いつも右か左の同じ方向を向いている。おむつ替えのときに片方の脚が伸びやすい、開き方が違うように感じると、股関節に負担がかかっていないか心配になる保護者の方も多いでしょう。向き癖は珍しいことではありませんが、首だけでなく脚の姿勢にも目を向けておきたいものです。

ひろ接骨院・奈良院の中村晃大です。この記事では、赤ちゃんの向き癖があるときに確認したい脚の状態、家庭で気をつけたい抱っこや寝かせ方、医療機関へ相談を考えたい変化についてお伝えします。

向き癖について全体像を知りたい方は、赤ちゃんの向き癖の症状ページもあわせてご覧ください。毎日の授乳や抱っこ、おむつ替えのなかでできることを、順番に確認していきましょう。

同じ方向ばかり向く赤ちゃんで気になること

向き癖があるからといって、すぐに股関節脱臼を心配しすぎる必要はありません。赤ちゃんは、光が入る方向、家族の声が聞こえる場所、授乳の姿勢などの影響で、向きやすい方向ができることがあります。眠っているときだけ同じ方向を向くケースもあるでしょう。

一方で、強い向き癖が続くと、顔だけでなく肩や背中も同じ方向へ向きやすくなります。体がねじれたり、片側へ傾いたりする姿勢が続くと、向いている側とは反対の脚が立て膝のように曲がったり、内側へ倒れたりすることがあります。大切なのは、向き癖だけを問題とせず、体全体の動きを確かめることです。

反対側の脚がいつも立て膝になるとき

赤ちゃんが右を向きやすいなら左脚、左を向きやすいなら右脚の姿勢を確認します。仰向けにしたとき、反対側の脚だけがいつも伸びている、膝が立っている、太ももが内側に倒れやすいといった様子がないか、おむつ替えの際に自然な範囲で気にかけてみてください。

片方だけ脚が開きにくい状態が続く場合は、向き癖だけと決めつけないほうがよいでしょう。赤ちゃんの脚を左右同じようにしようとして、力を入れて広げたり、ひねったりする必要はありません。気になる姿勢が続くときは、普段の様子を覚えておくことが相談時の手がかりになります。

抱っこで脚が伸び切らないようにする

赤ちゃんの股関節は、膝と股関節がほどよく曲がり、両脚が自然に外へ開いて動ける状態が望ましいとされています。抱っこのときに脚をまっすぐ下へ伸ばし続けるより、お尻から太ももを支えて、赤ちゃんが楽に脚を曲げられる姿勢をつくることが大切です。

縦抱きでは太ももまで支える

縦抱きでは、首と背中だけでなく、お尻や太ももにも手を添えます。赤ちゃんの脚が大人の体の両側へ自然に開き、膝が軽く曲がる姿勢なら、股関節まわりも動かしやすくなります。抱っこの時間が長いときほど、腕の位置を時々変えて負担を片側へ寄せないようにしましょう。

横抱きが悪いわけではありませんが、いつも同じ腕で抱き続けると、向き癖が強まることがあります。授乳、げっぷ、あやすときの向きを左右で入れ替えるだけでも、赤ちゃんが反対側へ顔を向けるきっかけになります。

衣類とおむつの締めつけを減らす

おむつや衣類がきついと、赤ちゃんが脚を動かしにくくなることがあります。特に脚を伸ばした姿勢で包み込むような着せ方や、何枚も重ねて股まわりが動きにくくなる状態には注意したいところです。季節に合わせながら、膝と股関節が自由に動ける余裕を残します。

おむつ替えのときは、脚を引っぱって持ち上げるより、お尻をそっと支えて交換すると赤ちゃんの体への負担を減らせます。日常の小さな扱い方の積み重ねが、脚を動かしやすい姿勢につながります。

寝かしつけの向きを少しずつ変える

寝かしつけの時間は、向き癖が目立ちやすい場面です。赤ちゃんは人の気配や声がある方向へ顔を向けるため、大人が立つ位置や添い寝する側を時々変えると、苦手な方向へも自然に関心を向けることがあります。無理に首だけを反対へ向かせる必要はありません。

起きている時間には、向きにくい側からやさしく名前を呼んだり、顔を見せたりしてみてください。授乳の向き、ベッドの位置、抱っこの腕を一度に変えなくても構いません。日常で同じ側から関わる習慣が続くと、体の向きにも偏りが出やすくなるため、生活のなかで少しずつ左右の経験を増やすという見方ができます。

家でできることと無理に触らないこと

自宅でできることは、赤ちゃんの体を矯正することではありません。脚が動かしやすい抱っこや衣類を選び、向き癖と脚の姿勢を観察し、気になる変化があれば早めに伝えられるようにすることが中心です。自宅ケアの範囲を決めておくと、必要以上に不安を抱えにくくなります。